病历都包括哪些内容
发布时间：2025-04-09 12:16:45来源：
👀去医院看病时，医生总会让你提供病历，但你知道病历到底包含什么吗？病历是记录患者病情的重要文件，它就像健康档案一样，帮助医生全面了解你的身体状况。通常，病历会包括以下几个部分👇：
首先是基本信息，比如姓名、年龄、性别和联系方式等。接着是主诉，也就是你这次来看病的主要原因，例如“咳嗽三天”。然后是现病史，详细描述发病的时间、症状以及变化过程，比如“开始是干咳，后来有痰”。此外，还有既往史，记录你以前得过的疾病或手术经历，比如“曾经患过哮喘”。最后，医生还会写上检查结果、诊断意见和治疗方案，甚至包括用药情况和随访建议。
小小的病历本里藏着大大的健康信息，记得妥善保管哦！🌟
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