在讨论“得了艾滋病能活多久”这个话题时，我们需要明确的是，随着医学技术的进步和抗逆转录病毒疗法（ART）的发展，艾滋病已经从一种几乎等同于死刑的疾病转变为一种需要长期管理的慢性病。这意味着，如果患者能够获得及时的诊断和持续的治疗，他们的预期寿命可以接近正常水平。

首先，让我们理解艾滋病的自然进程。在未接受治疗的情况下，HIV病毒会逐渐破坏人体的免疫系统，最终导致艾滋病的发生。在这个阶段，患者的免疫系统严重受损，容易感染各种机会性感染和肿瘤。然而，在现代医疗条件下，通过服用抗逆转录病毒药物，可以有效抑制病毒复制，保护免疫系统，从而显著延长生命。

对于那些能够坚持规律服药并定期进行医疗检查的人来说，他们的寿命可以大幅提高。许多研究表明，接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者，其寿命可能只比普通人群短几年甚至没有明显差异。这主要取决于以下几个因素：

1. 早期诊断与治疗：越早开始治疗，效果越好。因此，定期体检和自我检测非常重要。

2. 依从性：坚持每日服药是控制病情的关键。不规律用药可能导致病毒反弹或产生耐药性。

3. 生活方式：健康的生活习惯如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等也有助于改善整体健康状况。

4. 心理支持：面对这样的诊断可能会带来巨大的心理压力，寻求心理咨询和支持小组的帮助同样重要。

此外，值得注意的是，尽管目前尚无彻底治愈艾滋病的方法，但科学家们正在不断努力寻找新的治疗方法，包括基因编辑技术和免疫疗法等前沿领域。这些研究为未来可能实现功能性治愈带来了希望。

总之，“得了艾滋病能活多久”这个问题并没有一个固定的答案，它取决于多种复杂因素。但只要采取正确的措施，并积极配合医生的指导，艾滋病患者完全可以拥有较长且高质量的生活。同时，社会对这一群体的支持与包容也至关重要，共同营造一个更加开放和谐的社会环境将有助于促进这一目标的实现。